生涯現役でいきましょう！！

暑いです。・・・が日中のみで朝晩は比較的過ごしやすく、また月がとても綺麗に見えるようになりました。セミの声もいつの間にか少なくなって、気づけば夕方きこえる鈴虫やコオロギの虫の音。秋は近づいていますね。 さて、今日は海外の学会発表に基づく状況を踏まえ、日本にもあてはまることを報告しようと思います。米国内分泌学会が発行する学会誌（Endocrine News）９月号で「中高年のセックス教育が重要」との呼びかけがされまた。同誌によると男性は80歳まではテストステロンの血中濃度は高水準でなると指摘した上で、80歳までは性活動に積極的であることを否定する必要もなく、生殖能力に減衰もみられないとしています。そして女性のように油断しがちなものの、予期せぬ妊娠を防ぐ意味で常にコンドームを着用するよう指導し続けるべきであることを強調しています。同学会では、最近の研究として、57歳から64歳までの73％、65歳から74歳までの53％、75歳から85歳までの26％が性的に活発だとも説明しているのですが、不慮の妊娠に加え今、中高年層の性感染症の感染率が高まりつつある点の注意喚起もしています。米国性感染症学会の学会誌（Sexuall Transmitted Infections）には米国ではここ10年間で感染率が2倍になったとの記述があり、その理由は「妊娠の懸念がなく、コンドームを使わないから」と推定しています。米疾患対策センター（CDC）によると、国では新規HIV感染症の17％、新規AIDS診断者の23％は50歳以上となっているという報告もありますから、やはり中高年以上が油断しがちな点は日米共通の懸案事項ではないでしょうか。性感染症の罹患率が高い高齢層ですが、感染の増える要因としては、長寿化や離婚率の上昇が挙げられるとのことや、医学的な背景としては、女性の膣内のpHが高齢になるほど高くなり、性感染症に感染しやすくなる点が指摘されています。日本では離婚率の上昇という点は数値に反映されるほど影響はないと思いますが、一昔前に比べて性的に開放的になっていることは老若男女問わず事実で（悪いことばかりではないと考えています・・・）、男性ならば35歳から80歳までテストステロンの血中濃度は高水準であることも考えあわせると、米国で報告されている通り、私も「性感染症が多いからといって、禁欲を強いるべきではない」「セックスの時にコンドームを着用するよう指導するのが大切」という意見を支持します。甲府メンズではテストステロンゲルやED薬の処方、年齢を問わない包茎治療や亀頭増大と、男性生涯現役をサポートする治療を行っております。そして万が一の場合の性病診療や予防、検査なども専門としておりますので、どうぞお気軽にご相談ください。９日(日）、１５日（土）包茎治療、亀頭増大術のご予約いただけます。

無痛と仕上がりが自慢です

暑い暑いと言いながら、朝晩はだいぶ過ごしやすいですし、夜分には秋の虫の音が心地よくひびきます。冷房の効きもずいぶんよくなってきましたから、やはり少しずつ秋が近づいてきているようです。先日は甲府駅前で「和火」のファイヤーパフォーマンスを鑑賞しました。大迫力！大ファンになってしまいました。もっとちょくちょく公演をしてもらいたいと思います。 さて、当院の包茎手術の最大のメリットは仕上がりの美しさではないかと自負しております。せっかく包茎手術を受けたのに、傷跡が残ってしまってはどうにもなりません。当院では状態を把握したうえでカットラインから仕上がりまで事前に精密にデザインをしたうえで施術します。包皮のあまり具合にもよりますが、必ず性感帯を残したままで包皮を切除し、さらに縫合のラインが亀頭直下のシワに隠れるようなデザインを施しています。さらにもう一つ、患者様にご好評いただいている点はペインコントロールです。包茎手術を検討してる方からよく「包茎手術は痛いのでしょうか？」とのご質問を受けますが、実は手術中の痛みを心配する必要はありません。痛みに敏感な方、注射針が外科施術に恐怖心をお持ちの方も多いのですが、当院では提供できうる限りの手法で無痛を試みており、手術の際には麻酔も3段階に分けて行っています。麻酔注射の際の痛みにさえも配慮しておりますので、その辺りはご休心いただきたいと思います。９月以降手術枠埋まりつつありますが、直近１日（土）はまだご予約可能となっております。まずはご相談からお気軽に！ご予約お電話の際にもいろいろとご質問ください。

性病予防の観点から

暑いですね！暑いものを暑いといっても仕方ないのですが、ついつい「暑い！」とつぶやきながら水をゴクゴクと飲んでしまいます。一日どれだけ飲んでも足りないような気がします。皆さんも水分と栄養補給はこまめに、そして意識的に行ってください。熱中症は大変危険です！ さて、手術すべきか、するべきではないか、包茎は世の男性の悩みのタネ。仮性包茎といえどあなどれず、包皮炎などを繰り返すことで癒着がおき二次性カントン包茎に移行したりすることもありますし、自分自身に満足できずに治療にのぞまれる方もいらっしゃいます。最終的な決断は人それぞれではありますが、男性なら一度はこのままでいいのか？と思い悩まれたことがあるのではないでしょうか？ただ、ことHIV/エイズ予防に関しては、亀頭包皮切除手術、つまり包茎手術がきわめて有効であるということが統計上証明され、世界保健機関（WHO）と国連HIV/エイズ合同計画(UNAIDS)ともに包茎手術をHIV/エイズ予防対策の1つに加えました。予防効果がみとめられるのは包皮を切除することで亀頭の表皮が硬くなりウイルスが侵入しにくくなるためと考えられており、他の細菌も感染しにくくなるということで、エイズが依然猛威をふるうアフリカ諸国では、こうした亀頭は「ナチュラル・コンドーム」と呼ばれているそうです（あくまで性感染症予防の観点からですのでご注意を！）。先日の報道では隣国中国でもHIV感染が爆発的に増えているとか。日本ではあまり報道はされませんが、やはり日本のHIV感染者も確実に増えています。HIV が世にみとめられた当初に比べ投薬などでコントロールがきくようになったことから危機意識が薄らいでいるせいか、教育上の配慮もあまりされていませんが、やはりHIVは危惧すべき性病の筆頭です。また、性病の臨床経験から申しましても、やはり包茎の方は衛生管理の難しさや包皮につつまれた亀頭の繊細さから傷がつきやすく性病に感染しやすいのは事実です。私としては、やはり性病予防の観点から包皮切除は行うべきではないかと考えています。９月1日（土）ご予約承ります。そのほか日時ご希望の方もお問い合わせください。

ジメジメした季節はケアが大変

まだまだ暑い日が続きます。この時期イヤなのが、食べ物の日持ちがしなくなることです。山梨の美味しい桃は食べる直前に冷やすと味も香りもぬけずに美味しいのに、冷房を入れてはいても室温で保存しているといたみが早いです。本当にこの季節は暑さと湿気が気になりますね。 さて、「毎日、お風呂でキレイに洗ってます」という患者様でも、包茎である方はどうしても湿気が溜まり、ベタベタし、ニオイや、垢が溜まってる状態をよく目にします。 やはり不衛生な状態というのは、小さな傷一つでも菌が入りやすく、包皮炎も起こしやすいのが実情です。また、性病にもかかりやすい状態でもあります。このところ当院にご相談にいらっしゃる患者様は見た目のお悩みのみならず、こういった実害をなんとかしようと治療をしたいという方が増えてきました。衛生的にも良く、さらに見た目もという一石二鳥なら尚可ですから、美容的な仕上げの美しさにもこだわってはいますが、私はやはり衛生面の改善も重要な要素と思います。２６日（土）２６日（日）手術、治療ご予約いただけます。

渾身のオーダーメイド治療です！

昨日、今日と少しだけ爽やかな日中の甲府盆地。東京の方もこれまでの猛暑と比べればやや過ごしやすいとききます。でも明日からはまた暑さが戻ってくるとか・・・。もうひと踏ん張りしないといけなさそうです。皆さん、水分補給は十分にしてください。 さて、日本人男性のほとんどが仮性包茎と言われておりまして、そこに不便やコンプレックスを感じていたり、実際に包皮炎や性病といった害が及んだり（原因が包茎ということではありませんが）すること、また比較的治療をしやすいということから、包茎手術を希望される方のほとんどは仮性包茎なのです。要するに分類上仮性の総数が一番多いというだけのことなのだとは思いますが・・・。で、その仮性包茎ですが、平常時は包皮が亀頭を覆っていて、手でめくると亀頭を簡単に露出することができ、勃起するとほとんど亀頭が自然に露出する正常に近い軽度の方から、勃起時もほとんど皮を被ったままの重度まで様々です。ただ、程度の差こそあれ、皆さん、普段、皮が被っているため、雑菌が繁殖しやすく不衛生になりがちで、陰毛が包皮に絡まりやすく傷をつけるために包皮や亀頭周囲に炎症などを起こす可能性が高いなどの不自由を感じたりしておられる方が多いです。中には男性としての自信に係るメンタルの部分が一番問題だとおっしゃる方もいらっしゃいますし、最近ではパートナーの女性からのリクエストでということもあります。性的嗜好というよりは、やはり清潔第一を考える女性にとって大事なイメージなんだと思います。仮性包茎といっても程度の差があり一括りには語れませんが、一般的に仮性包茎は必ずしも脱しなければいけない状態ではないと考えて良いと思います。当院でも、治療ありきという姿勢ではなく、ご本人様の要望に加えて診察、診断のうえで治療するかしないかを決定しています。ただ、このところ立て続けに数件治療させていただいたのですが、仮性包茎に端を発し包皮炎や亀頭炎を繰り返して真性包茎、カントン包茎に移行してしまうケースなどもありますから、ペニスの状態そのものの判断をしつつ、個々に丁寧に問診、診察をさせていただきたいと思っております。そもそもクリニックにご相談いただくきっかけも十人十色、患部の状態も個々に違うわけで、パート医師に現場を任せっきりの大手クリニックチェーンのマニュアルでは対処しきれないというのが実情で、そうなったとき、初期のご相談、診察からアフターフォローまで院長がすべて引き受ける当院のやり方はご信頼いただいて良いと思っております。精一杯のオーダーメイド治療をさせていただきますので包茎でお悩みの方は是非当院にご相談ください８月１８日(土）包茎治療、亀頭増大術、性病診療のご予約可能です。

暑いですね！でも今こそ包茎治療です！

つい先週くらいまで、夜は涼しい風が吹いていたように思いますが、3日くらいまえからずいぶんと暑くなりました。いえいえ、ずいぶんとどころではありません。非常に暑い！気づけば梅雨が明けているではないですか。ジメジメしとしとと降り続け、蒸し暑い梅雨の雨は嫌ですが、そういった梅雨を通じて徐々に暑さになれた頃に本格的な夏到来なら体もなじみやすいのですが、今年は唐突に真夏になったように感じます。きついですね。また、この暑さのせいもあってか、包皮炎や性病が大変多くなってきておりますので、皆様十分にケアをしてください。繰り返す包皮炎などに効果的な治療の１つ、包茎手術はやはりお勧めです。炎症を起こしやすい部位そのものの形状を変えてしまうのです。どんな状態になろうとも清潔を保つためのケアは必要ですが、やはりケアしやすい体にこしたことはありません。 というわけで、夏こそ包茎治療！！！動機付けもさることながら、実は夏は代謝が活発で傷の治りも早いと考えています。冬の方が乾燥して術後のコンディションとしては良いのでは？とお思いの方も多いのですが、体温が低かったり、汗をかいてもそのままにしてしまったりとなりやすい方も多く、かえって術後ケアには不向きなようにも思います。夏に包茎手術をされた方で傷が化膿したという事例は当院ではこれまでにはございません。さらに夏休み、お盆休みと言うのはダウンタイムに当てるのに最も適した季節でもありますから、そういう意味でも手術はうけやすいように感じます。 そしてそして、このところ当院には「介護を受ける身になった時のことを考えると包茎では恥ずかしい。」「今度病院に入院して持病の手術を受けるのに尿道カテーテルを留置するから剃毛すると言われている。」といった様々な動機からアクションをおこされる方が包茎手術の相談に来院する例が増えています。只今、盛夏大キャンペーン実施中です。まずはお気軽にご相談ください。長野県、静岡県、愛知県、神奈川県などからもたくさん御来院頂いております。暑い中遠方よりお越しいただく患者様には大変感謝しております。手術器具も一新し手術の腕も乗っている所ですので包茎手術、亀頭増大、切らない長茎術のご相談をお待ちしております(050-1033-8926) 。

包茎治すと長持ちする！

梅雨入りしました。雨は天の恵みではありますが、やはり嫌な季節です。幸いまだそれほど気温が高くないようで、ｼﾞﾜ～と蒸し暑い雨降りでないのが幸いではありますが、どうでしょう？週末というのに曇りがちの雨模様ではやはりあまり元気がでませんよね？皆様はいかがでしょうか？ さて、先日ご来院いただいた患者様ですが、包茎と早漏を気にかけてのご相談でした。早漏にお悩みの方は多いのですが、早漏は主観的な問題で、「射精まで何分以上なら標準」といった数値化できる尺度がないものですから、そもそもお悩み自体が妥当なものかどうか難しいところがあります。・・・・・・・・難しいところではありますが、まずは治療以前より長く持つようになればよしとすべきですし、できる限りの手を尽くして満足を追求するのは良いことだと思います。ところで、早漏の原因ですが、ペニスが刺激を強く感じすぎるといった身体的要因によるものと性交に対しての不安があるといった心理的要因によるものの２つにタイプ分けできます。早漏の原因に最も多いのが包茎、身体的要因によるものです。包茎があると、性交時に包皮が大きく上下するため、包茎ではない人と比べると、普段皮に覆われたペニスは敏感で過剰な刺激を受けることで早漏の原因となります。亀頭が刺激に弱い、敏感すぎるため、ちょっとした刺激で射精してしまうのです。これらは包茎治療や注射による亀頭強化（増大）治療を受けると解消できます。治療後にあらわになった亀頭には訓練が必要ですが、治療前の過敏な状態は時とともに改善するはずです。一方、性交への不安、過度の緊張、ストレス、疲労などの心理的要因への対処法ですが、シアリス、レビトラなどのED治療薬が効果を発揮します。勃起力に対する安心感があれば、あとはゆっくり落ち着いてゆけるものです。一度お試しいただければと思います。ED治療薬でも改善しない場合は、パキシル（SSRI）の処方で対応しております。当院で治療あるいは処方をされた患者様について申しますと概ねご満足頂いております。当院はＥＤ治療薬につきましては県内、いえ甲信地方一の処方量を誇っておりますし、院長によるじっくり診療で皆様お一人お一人の状況に見合った治療をさせて頂いておりますので、このような満足度が結果として現れているのではないかと考えております。今現在も包茎や早漏でお悩みの方、是非甲府メンズメディカルクリニックにご相談ください。